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河南日报:河南到2020年力求每个家庭具有1名家庭医生,让家庭医生和签约居民都有取得感

发布日期:2019-05-22字号调整14px阅读次数(955)
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5月19日是第九个“国际家庭医生日”,本年宣扬活动主题定为“携手家庭医生,共筑健康日子”。家庭医生作为诊治常见病、办理居民家庭健康的“守门人”,成为推进底层首诊、执行分级医治准则的要害。我省自2017年全面推进家庭医生签约服务以来,从疾病诊治到健康办理、从一般群众到贫困人口、从人才培养到操作规范,越来越多居民领会到了身边具有家庭医生打点健康的便当,65岁以上白叟、孕产妇、儿童、残疾人等要点人群签约服务覆盖率不断进步。比较几年前的开端探究与全面推进,现在签约了家庭医生将会带来哪些新体会?到2020年,我省要完结“力求每个家庭具有1名家庭医生、每个居民具有1份电子健康档案”这样的方针,还有哪些作业要做?连日来,记者进行了相关采访。

缓慢病“长处方”让签约居民“少跑腿”


家住焦作市解放区民北社区的高爱梅本年55岁,是位患有高血压兼并糖尿病30年的缓慢病患者,用药医治是保持疾病平稳的首要办法。但在以往,“想用的药社区医院没有、大医院开药只够一周用、每周排队挂号跑断腿”的体会,给她治病添了不少烦恼。而现在,自从签约了焦北社区卫生服务中心家庭医生郭水莲的团队,高爱梅的用药问题有了很大的改动。“现在每次都能给开够一个月的药量,社区和大医院药品相同,医保还能给报80%,往常郭大夫她们还常常打电话或上门给我量血压、做饮食养分辅导。”高爱梅感叹,签约了家庭医生,少花钱、少跑腿,享受到的是便当交心的服务。


家庭医生是推进分级医治准则有用落地、构建合理有序就医格式的重要一环。“患者能否从医院分流到社区的医院治病、完结‘底层首诊’,要害是看底层的相关配套医治服务能否满意大众的就医需求。面临日益增多的高血压、冠心病、糖尿病等缓慢病患者,长时间用药医治和健康办理是摆在面前最迫切需求处理的问题。”省卫健委底层卫生处调研员戴能光介绍,依据医疗组织处方办理准则规则,关于门诊处方的药量,医生一般不得开出超越7天的用量。“这样一来,大都病况安稳、需求长时间用药医治的缓慢病患者就需求重复到医院开药,也带来诸多不便。”


2017年7月,我省下发《关于全面推进家庭医生签约服务的辅导定见》明确提出,缓慢病签约患者在底层就诊时,家庭医生可一次性开具1至2个月药量的长处方;承当家庭医生签约服务的底层医疗组织优先归入医保定点;合理装备底层医疗组织药品目录,有用联接底层与二、三级医院医保用药目录;一起,底层可存案收购二、三级医院医保目录内非根本药物。


一个月后,这样的变革行动在我省举行的城市公立医院归纳变革、撤销药品“加成”发动会上再次着重。省卫健委、省人社厅从医保药品目录中又挑选了180多种缓慢病常用药物,增补入底层医疗组织用药目录,方便了更多高血压、糖尿病和重症精神疾病等缓慢病签约患者在“家门口”开药,更进步了家庭医生签约服务的快捷与实效。

“大专家”来到“家门口”坐诊


5月19日上午,郑州市管城区北下街社区卫生服务中心全科诊室挤满了人。来自河南省公民医院全科医学科主任王留义正在诲人不倦地与患者交流交流,坐在对面是该中心两名家庭医生,一边仔细记录着患者病况及交流状况,一边与王主任一起评论疾病医治计划,站在旁边面仔细倾听的还有来自省医本院的规培医生。这样的场景每周都会在同一地址雷打不动地演出。


据王留义介绍,依据医改想象,家庭医生又称为全科医生,是培养归纳程度较高的复合型临床医学人才,首要在底层承当常见病、多发病的医治、防备保健、恢复和健康办理等一体化服务,并为个人和家庭供给连续性和归纳性的健康服务。为贯彻执行国家医改方针,河南省公民医院在2015年12月首先树立全科医学科,并归入第一批国家级全科医生规陪基地,也是我省全科医学技术辅导中心,现在已在8个社区卫生服务中心建有全科医生训练基地。在王留义看来,“归纳医院树立全科医学科,是全科医学人才的培养载体。一方面,经过在底层树立训练基地,大医院专家定时下底层坐诊、查房带教,推进了优质医疗资源下沉,带动了底层全科医疗服务水平的进步;另一方面,这个学科是底层患者向上转诊的一道有力‘把关’,精准、全面的疾病医治,让老大众就医更有取得感。”


不光有学科的带动,还有医联体的支撑。北下街社区卫生服务中心现在已与省会7家三甲医院组成医联体,树立12个全科诊室、1个家庭医生作业室及健康办理作业室,中心还设有全科病区、家庭病床。大医院、名专家的纷繁加盟,12支家庭医生服务团队有了强壮的支撑渠道,医治水平得到敏捷进步,越来越多签约居民具有了精准化、个性化的签约服务包;首先展开的家庭医生智能化签约更是拉近了医患之间的“间隔”,头疼脑热等小病可完结“一键呼叫”,疑问沉痾找大专家也“不做难”,实打实的签约服务做到了大众的心坎儿上。


外界“加把劲儿” 医生“有干劲儿”


近年来,“家庭医生”已成为医疗变革、卫生健康范畴的热词,更是上升至国家层面要大力要点培养。


记者了解到,我省对家庭医生的培养作业从2010年开端,首要经过医学院校学生“5+3”全科专业住院医生规范化训练、“3+2”助理全科医生培养项目、底层全科医生转岗训练、国家乡村订单定向免费医学生等途径进行。到现在,国内全科医生数量约30.9万人,约占国内医生总数的7%,并以每年4万左右的新增规划继续加大培养力度;河南现在完结训练全科医生3万余人,已注册2万余人,人才培养成效初现。


“尽管现在全科作业展开势头迅猛,但客观上讲,全科医生还尚属作业展开培养期,外界对全科概念的知道误解还较多,这也导致了结业后医学教育全科学员招生难、完结训练后流失率大等问题,一些居民乃至以为全科医生便是‘啥病都会看’,签约家庭医生就等于有了私家医生,治病上门服务、随叫随到,这都是不正确的知道。”省卫健委科技教育处副处长徐雄伟说。


其次,在全科医生运用方面,底层医疗组织全科医疗服务渠道不健全、待遇低、作业展开空间有限、作业环境差等,这些也让家庭医生作业展开“受阻”。


全面推进家庭医生签约服务,不光要让签约居民有“取得感”,也要让家庭医生作业“有干劲儿”。为推进家庭医生签约服务提质增效,省卫健委本年从七个方面组织布置2019年家庭医生签约服务作业,其间就提出要“着力完善签约服务激励机制”,合理确认服务包收费规范,树立可查核的点评指标体系,真实发挥底层组织作为医保控费“守门人”效果;进步全科医生收入水平,原则上应当将不低于70%的签约服务费用于家庭医生团队,进步签约医生自动履约、上级医生参加服务的积极性。信赖有这一系列给力的方针支撑与协助以及大众的逐渐了解与信赖,家庭医生这个“小药箱”将发挥出更大的效果,助力分级医治“大医改”全体完结打破。(河南日报记者 王平)


河南日报


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